Brain：幼儿中风要早查早控

幼儿最初抑郁症通常对化疗有抵抗性，并常与心理和行为共病有关。以病征学为要点的简单中医，特别是基于突变的化疗，不太有可能卫生保健抑郁症发病和共病。流行病学资料依靠现代病因关键技术，包括全突变组化学合成和骨骼肌全像，可以为病因策略和化疗实验共享信息。

Sameer M Zuberi等设想一项为期3年的多之区域内基础性数据流研究工作，涉及苏格兰所有3岁一般而言的抑郁症患儿。研究工作结果发表文章在BRAIN刊物。

常用两个独立

该研究工作在三年内共招揽390名幼儿。调整后的以前3年抑郁症发生率为每10万名活着产儿之中有239实有[95%贝叶斯(CI) 216-263]。

生活着在最贫民周边地区的发病率(每10万个活着产儿之中301实有,95% CI 251 357)明显优于不贫民五分奇数(每10万活着产儿之中182实有,95% CI 139-233),χ2 OR= 1.7 (95% CI 1.3 - 2.2)。

从发病以前和发病后的调查之中推断病因结果。104个抑郁症病突变病因小组为39%的抑郁症病人共享了病征病因，并为63%的抑郁症发病后开始调查的患者共享了病征病因。抑郁症发病后的骨骼肌影像学只共享了9%的病征病因。

贫民和发病率之中间的关系仅在未确认病征的组之中判读到，这表明生活着在更穷困周边地区的人群有很大的多状况抑郁症风险。54%的幼儿被确认病征，54%的幼儿被归类为抑郁症综合征。31%的人有确认的抑郁症病突变突变因素。

该研究工作设想了关于最常见的幼儿最初抑郁症的病征学可知的新资料。发病24个月后，36%的幼儿消失抗药性抑郁症(DRE)， 49%的幼儿消失全面胚胎迟缓(GDD)。病原学的解剖是DRE和GDD的最强这两项。82%的DRE患者和75%的GDD患者确认了病征。

病征是抑郁症严重影响程度的主要驱动状况，是有效性化疗的关键。(A)示意图为就其网络，显示病征、比率、发病类型、GDD和DRE之中间的相互关系。圆点的厚度对此关系高强度(二项重归基本概念的Wald统计学)。结果与病征密切就其。(B)病征的最初识别可以迅速启动病征导向化疗，从而改善预后。

综上所述，对于患有抑郁症的幼儿，不宜优先完成突变探测，因为在任何研究工作之中，突变探测的效果最高，而且最有不太可能共享直观的化疗和预后。幼儿最初抑郁症的发病率比之以前报导的高出30%。病征未详的抑郁症在穷困社区更加常见。这不太可能反映了这些人群之中多状况风险的增加。

译者出处

Early childhood epilepsies: epidemiology, classification, aetiology, and socio-economic determinants, Brain, Volume 144, Issue 9, September 2021, Pages 2879–2891,